睡眠状态下大叫可能是生理因素导致的，也可能是神经衰弱、梦游症、癫痫、脑出血等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理因素
如果在睡觉前进行了比较激烈的运动，可能会使大脑处于兴奋的状态，从而出现睡眠中大喊大叫的情况。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、神经衰弱
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，使神经衰弱，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式进行改善。
3、梦游症
梦游症是指睡眠中出现的一种自发性的、活动能力较弱的情况，患者可能会出现睡眠中大喊大叫、下床活动等症状。患者可以在医生指导下服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式进行改善。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，发作时会导致大脑神经元异常放电，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，也可以通过脑皮质切除术进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，发病时会导致大脑内部的血管破裂，血液在破口处流出，导致脑组织出现损伤，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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