通常情况下，头发很油很痒，却没有头屑，可能是由于不良生活习惯、脂溢性皮炎、雄激素性秃发等原因导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期不注意头发的清洁卫生，或者经常熬夜，可能会导致头皮油脂分泌过多，从而出现头发很油很痒，却没有头屑的情况。建议患者在日常生活中注意保持头皮清洁卫生，及时清洗头发，同时避免熬夜，可以通过多吃新鲜的水果蔬菜，补充维生素，从而缓解症状。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是由于遗传、饮食以及微生物感染等因素导致，其可表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑等症状，患者可能会出现头发很油很痒，却没有头屑的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、醋酸片等药物进行治疗。
3、雄激素性秃发
雄激素性秃发可能是由于遗传、雄激素水平过高等因素导致，其可表现为头发稀疏、脱落等症状，患者可能会出现头发很油很痒，却没有头屑的情况。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用米诺地尔、酮康唑等药物进行治疗。
除此之外，还可能是不良生活习惯、精神压力过大、使用刺激性洗护用品等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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