小便时睾丸疼痛，可能与泌尿系统感染、睾丸附睾炎、精索静脉曲张、输尿管结石、前列腺相关不适有关，具体需结合伴随表现和检查判断。
1.泌尿系统感染
尿道或膀胱感染时，排尿刺激可牵涉到睾丸区域，常伴尿频、尿急、尿痛。感染程度不同，表现有差异，需尿液检查帮助判断。
2.睾丸附睾炎
附睾或睾丸发炎时，排尿牵拉可引发疼痛，并见阴囊肿胀、触痛或发热。起病较急时不宜拖延，及早就诊有助于明确。
3.精索静脉曲张
静脉回流不畅时，阴囊可有坠胀或隐痛，排尿、久站、劳累后可能加重。疼痛因人而异，需结合超声等评估。
4.输尿管结石
输尿管下段结石靠近阴囊，排尿可能诱发或加重睾丸牵涉痛，常伴腰腹绞痛、血尿或恶心。需影像检查确认。
5.前列腺相关不适
前列腺炎或充血时，排尿疼痛可放射到睾丸、会阴或腹股沟，常伴尿不尽、尿频。症状易反复，需综合评估，避免仅凭单一表现判断。
出现持续疼痛、明显肿胀、发热、血尿或突发剧痛时，应尽快就医。日常注意适度饮水、避免久坐和过度劳累，保持局部清洁。原因较多，多数经规范检查可找到方向，不必过度焦虑，但不宜自行拖延。
1.泌尿系统感染
尿道或膀胱感染时，排尿刺激可牵涉到睾丸区域，常伴尿频、尿急、尿痛。感染程度不同，表现有差异，需尿液检查帮助判断。
2.睾丸附睾炎
附睾或睾丸发炎时，排尿牵拉可引发疼痛，并见阴囊肿胀、触痛或发热。起病较急时不宜拖延，及早就诊有助于明确。
3.精索静脉曲张
静脉回流不畅时，阴囊可有坠胀或隐痛，排尿、久站、劳累后可能加重。疼痛因人而异，需结合超声等评估。
4.输尿管结石
输尿管下段结石靠近阴囊，排尿可能诱发或加重睾丸牵涉痛，常伴腰腹绞痛、血尿或恶心。需影像检查确认。
5.前列腺相关不适
前列腺炎或充血时，排尿疼痛可放射到睾丸、会阴或腹股沟，常伴尿不尽、尿频。症状易反复，需综合评估，避免仅凭单一表现判断。
出现持续疼痛、明显肿胀、发热、血尿或突发剧痛时，应尽快就医。日常注意适度饮水、避免久坐和过度劳累，保持局部清洁。原因较多，多数经规范检查可找到方向，不必过度焦虑，但不宜自行拖延。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
