小便时睾丸疼痛多与排尿通路或邻近器官的炎症、刺激有关，也可能由结石放射或睾丸自身急症引起。常见方向包括尿路感染、前列腺炎、附睾睾丸炎、输尿管结石、睾丸扭转。具体原因需结合疼痛位置、持续时间和伴随表现判断。
1.尿路感染
尿道、膀胱发生炎症时，排尿刺激可放射到会阴和睾丸区域，常伴尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊。及时查尿常规有助于判断。
2.前列腺炎
前列腺发炎会刺激盆底神经，排尿时疼痛可牵涉睾丸、会阴或下腹，可能伴排尿不畅、坠胀。久坐、憋尿可能加重不适。
3.附睾睾丸炎
附睾或睾丸发炎时，局部本身肿痛，排尿牵拉会让疼痛更明显，可能伴发热、阴囊红肿。感染类型需医生区分。
4.输尿管结石
输尿管下段结石可引起绞痛，疼痛从腰部向下腹、会阴和睾丸放射，排尿时可能加重，或伴血尿、恶心。表现因结石大小位置而异。
5.睾丸扭转
睾丸扭转属于急症，疼痛常突然且剧烈，可能伴恶心、呕吐、阴囊肿胀。排尿时疼痛不一定典型，但怀疑时需尽快就医。
若疼痛轻微且短暂，可先休息、多饮水，避免剧烈运动和久坐。若持续加重，或伴发热、血尿、阴囊明显肿胀、恶心呕吐，应尽早到泌尿外科或急诊就诊。不同原因处理不同，自行用药可能掩盖病情。保持放松，及时检查更稳妥。
1.尿路感染
尿道、膀胱发生炎症时，排尿刺激可放射到会阴和睾丸区域，常伴尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊。及时查尿常规有助于判断。
2.前列腺炎
前列腺发炎会刺激盆底神经，排尿时疼痛可牵涉睾丸、会阴或下腹，可能伴排尿不畅、坠胀。久坐、憋尿可能加重不适。
3.附睾睾丸炎
附睾或睾丸发炎时，局部本身肿痛，排尿牵拉会让疼痛更明显，可能伴发热、阴囊红肿。感染类型需医生区分。
4.输尿管结石
输尿管下段结石可引起绞痛，疼痛从腰部向下腹、会阴和睾丸放射，排尿时可能加重，或伴血尿、恶心。表现因结石大小位置而异。
5.睾丸扭转
睾丸扭转属于急症，疼痛常突然且剧烈，可能伴恶心、呕吐、阴囊肿胀。排尿时疼痛不一定典型，但怀疑时需尽快就医。
若疼痛轻微且短暂，可先休息、多饮水，避免剧烈运动和久坐。若持续加重，或伴发热、血尿、阴囊明显肿胀、恶心呕吐，应尽早到泌尿外科或急诊就诊。不同原因处理不同，自行用药可能掩盖病情。保持放松，及时检查更稳妥。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
