新生儿黄疸及新生儿溶血症的治疗可采取光疗、人血白蛋白、免疫球蛋白注射、茵栀黄口服液、换血疗法等措施。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素,通常在医院的新生儿重症监护室中进行。适用于轻度至中度高胆红素血症的情况。
2.人血白蛋白
静脉输注人血白蛋白可以提高血液渗透压,促进胆红素的清除。当黄疸伴有低白蛋白血症时,可考虑使用本品。需监测患者过敏反应。
3.免疫球蛋白注射
通过抑制巨噬细胞破坏红细胞,减少未结合胆红素的产生。用于预防新生儿溶血病引起的高胆红素血症。根据医嘱确定剂量和频率。
4.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效,能有效降低血清总胆红素含量。可用于新生儿生理性黄疸的辅助治疗。注意观察皮疹变化及有无发热惊厥等情况发生。
5.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分或全部置换为正常人的新鲜冰冻血浆,以去除致敏红细胞和其释放出的代谢产物。主要针对严重贫血、出血倾向等并发症。实施前应评估可能出现的感染风险,并做好相应准备。
新生儿黄疸和新生儿溶血症均属于临床常见疾病,但处理原则有所不同。前者主要是密切监测胆红素水平,后者则需要警惕溶血进展导致的急性肾功能衰竭。家长应注意观察宝宝的皮肤颜色变化,及时就医并遵循医生指导进行治疗。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素,通常在医院的新生儿重症监护室中进行。适用于轻度至中度高胆红素血症的情况。
2.人血白蛋白
静脉输注人血白蛋白可以提高血液渗透压,促进胆红素的清除。当黄疸伴有低白蛋白血症时,可考虑使用本品。需监测患者过敏反应。
3.免疫球蛋白注射
通过抑制巨噬细胞破坏红细胞,减少未结合胆红素的产生。用于预防新生儿溶血病引起的高胆红素血症。根据医嘱确定剂量和频率。
4.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效,能有效降低血清总胆红素含量。可用于新生儿生理性黄疸的辅助治疗。注意观察皮疹变化及有无发热惊厥等情况发生。
5.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分或全部置换为正常人的新鲜冰冻血浆,以去除致敏红细胞和其释放出的代谢产物。主要针对严重贫血、出血倾向等并发症。实施前应评估可能出现的感染风险,并做好相应准备。
新生儿黄疸和新生儿溶血症均属于临床常见疾病,但处理原则有所不同。前者主要是密切监测胆红素水平,后者则需要警惕溶血进展导致的急性肾功能衰竭。家长应注意观察宝宝的皮肤颜色变化,及时就医并遵循医生指导进行治疗。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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