牙龈、牙齿剧痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激周围神经，进而引起疼痛。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.牙周炎
由长期存在的牙龈炎发展而来，炎症深入到深层支持组织中，可导致深部脓肿形成和剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。
3.龋齿
龋病是由牙菌斑中的酸性物质腐蚀牙釉质引起的，随着病变进展，会引起牙髓组织暴露，从而产生剧烈的疼痛感。龋洞较小且未累及牙髓时，可通过氟化物封闭来保护牙齿。若龋损严重则需要及时充填治疗。
4.牙髓炎
多由龋齿或其他牙体硬组织破坏引起，细菌及其产生的毒素通过牙本质小管侵入牙髓腔内，引起牙髓组织炎症反应，此时炎症因子会刺激周围的神经纤维，导致剧烈的牙痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，其目的是清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足时，容易导致食物残渣滞留，滋生细菌而诱发炎症。炎症可能会向周围扩散，引起面部肿胀和疼痛。如果确诊为智齿冠周炎，则需遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等抗感染药物治疗，必要时还需拔除智齿。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有慢性牙龈炎或牙周炎病史者，应密切关注口腔卫生状况，减少吸烟和饮酒，以降低牙龈和牙齿疼痛的风险。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激周围神经，进而引起疼痛。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.牙周炎
由长期存在的牙龈炎发展而来，炎症深入到深层支持组织中，可导致深部脓肿形成和剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。
3.龋齿
龋病是由牙菌斑中的酸性物质腐蚀牙釉质引起的，随着病变进展，会引起牙髓组织暴露，从而产生剧烈的疼痛感。龋洞较小且未累及牙髓时，可通过氟化物封闭来保护牙齿。若龋损严重则需要及时充填治疗。
4.牙髓炎
多由龋齿或其他牙体硬组织破坏引起，细菌及其产生的毒素通过牙本质小管侵入牙髓腔内，引起牙髓组织炎症反应，此时炎症因子会刺激周围的神经纤维，导致剧烈的牙痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，其目的是清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足时，容易导致食物残渣滞留，滋生细菌而诱发炎症。炎症可能会向周围扩散，引起面部肿胀和疼痛。如果确诊为智齿冠周炎，则需遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等抗感染药物治疗，必要时还需拔除智齿。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有慢性牙龈炎或牙周炎病史者，应密切关注口腔卫生状况，减少吸烟和饮酒，以降低牙龈和牙齿疼痛的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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