五个多月的宝宝经常四五天拉一次大便，可能是由于生理性因素、消化不良、便秘、肠道菌群失调症、先天性巨结肠等原因所致。
1、生理性因素
如果宝宝平时饮食量比较少，食物残渣比较少，可能会出现四五天拉一次大便的情况。此时一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时可以适当增加饮水量，多吃一些新鲜的水果蔬菜，有利于促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、消化不良
如果宝宝平时吃的奶量过多，可能会导致食物在胃肠道内不能及时地消化和吸收，引起消化不良，出现排便次数减少、腹胀等症状。此时可在医生的指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，可以调节肠道菌群，改善消化不良的症状。
3、便秘
如果宝宝平时喝水较少，或者是经常食用不易消化的食物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，出现便秘的情况，从而导致出现此现象。此时可在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、四磨汤口服液等药物进行治疗，可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的症状。
4、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症通常是指肠道内的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动减慢，出现排便次数减少、腹胀、腹痛等症状。此时可在医生的指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，可以调节肠道菌群，改善不适症状。
5、先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道畸形，主要表现为顽固性便秘、腹胀、污便等。可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如肠造瘘术、根治性手术等。
如果宝宝出现不适症状，建议及时带宝宝到医院就诊，以免延误病情。
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