晚上睡觉不用鼻子呼吸，有打鼾声可能是由于生理性因素、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等原因导致。
1、生理性因素
如果患者睡觉时姿势不正确，可能会导致鼻腔受到压迫，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以调整睡姿，采取侧卧位的方式睡觉，避免鼻腔受到压迫。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要是由于遗传、环境等因素引起的。患者一般会表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，患者可能会出现晚上睡觉不用鼻子呼吸，有打鼾声的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左卡巴斯汀、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻腔冲洗的方式，将过敏原清洗出来，缓解症状。
3、鼻窦炎
鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染、过敏反应等原因引起的鼻窦黏膜炎症。由于鼻腔内的分泌物过多，会导致鼻腔堵塞，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗。
4、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，患者一般会表现为鼻塞、流涕、耳鸣等症状，部分患者可能会出现晚上睡觉不用鼻子呼吸，有打鼾声的情况。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果患者腺样体肥大的情况比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如腺样体切除术等。
5、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等。患者可能会出现晚上睡觉不用鼻子呼吸，有打鼾声的情况。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过鼻中隔矫正术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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