手臂上面有硬币大小的白斑多考虑是皮肤老化、皮肤过敏引起的，也可能是花斑癣、白色糠疹、白癜风等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、皮肤老化
随着患者年龄的增长，皮肤内的细胞功能出现衰退，黑色素细胞也会随之减少，从而出现皮肤老化的情况，患者可能会出现圆形或椭圆形的白斑，并且没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、皮肤过敏
若患者接触了过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起皮肤过敏反应，出现红肿、瘙痒等症状，还可能会出现白斑。患者要避免接触过敏原，以免加重病情，也可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物，缓解过敏症状。
3、花斑癣
若患者不注意个人卫生，可能会导致马拉色菌侵犯皮肤角质引起花斑癣，患者可能会出现点状斑疹，呈褐色、淡褐色、白色。患者要勤洗澡，勤换洗衣物，还可遵医嘱外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物，缓解不适症状。
4、白色糠疹
若患者长期营养不良或者维生素缺乏可能会引起白色糠疹，患者可能会出现圆形或椭圆形的白斑，还可能会出现瘙痒、脱屑等症状。患者要均衡饮食，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，也可遵医嘱口服复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物，缓解不适症状。
5、白癜风
若患者长期处于日光照射或者精神压力过大等情况，可能会引起白癜风，患者可能会出现皮肤白斑，呈乳白色、淡白色、云白色等。患者要避免长期日光照射，同时还可遵医嘱口服醋酸片、白癜风胶囊等药物，控制病情。
建议患者及时去医院就诊，明确病因后进行治疗。
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