三个月瘦了二十斤，多考虑是饮食减少、运动量大引起的，也不排除与精神压力大、糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、饮食减少
如果个人长期存在不良的饮食习惯，经常食用过多含糖量较高的食物，可能会导致体内的糖分消耗过多，从而引发体重下降的现象。建议患者适当调整个人的饮食习惯，注意少食多餐，避免暴饮暴食。同时也要适当调整个人的饮食结构，注意饮食营养均衡。
2、运动量大
如果平时不注意运动锻炼，长时间久坐或久站，可能会影响到胃肠道的蠕动，从而出现食欲减退、身体消瘦的症状。建议患者适当进行有氧运动，如瑜伽、慢跑、游泳等，能够有效促进胃肠道蠕动，改善消化不良的现象。
3、精神压力大
如果个人长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致个人中枢神经受到影响，从而出现食欲减退、暴饮暴食等症状。可以多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪，也可以多到户外进行有氧运动，如散步、打太极等，能够有效促进体内的新陈代谢。
4、糖尿病
如果受到家族遗传因素影响或长期不良的饮食习惯，可能会导致体内胰岛素分泌减少，从而诱发糖尿病，也会出现体重下降的症状。可以在医生的指导下服用降糖类的药物，如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。也可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
如果受到家族遗传因素影响或摄入过多含碘的食物，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而诱发甲状腺功能亢进症，也会出现食欲亢进、身体消瘦等症状。可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。必要时，还可以通过放射碘治疗或手术治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
参芪降糖颗粒
左甲状腺素钠片
乳结泰胶囊
