现在老是感觉肩膀和手臂有火热热的感觉，可能是过度劳累、气血不足、肝火旺盛、脾胃湿热等原因所造成的，患者可以及时就医明确病因后进行针对性的治疗。
1、过度劳累
如果患者经常从事重体力劳动，可能会使身体处于疲劳的状态，也会使体内的血液循环有所减慢，从而出现身体发热、疲劳乏力等情况。一般不需要过分担心，可以通过多休息的方式进行缓解，也可以通过按摩身体的方式进行改善。
2、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等原因造成的，会影响到体内的血液循环，从而出现身体虚弱、面色苍白、心悸气短等症状，甚至还会出现上述症状。患者可以多吃补气血的食物进行改善，比如阿胶、大枣等，也可以遵医嘱配合使用补气血的药物进行治疗，比如驴胶补血颗粒、复方阿胶浆等。
3、肝火旺盛
肝火旺盛可能是生活不规律、心情过于忧郁等原因导致的，常见的症状有头晕、目赤、口苦口干、急躁易怒、耳鸣、便秘、失眠多梦等，部分患者还会出现肩膀和手臂火热热的感觉。患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗，也可以通过刮痧或者拔罐的方式进行处理。
4、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸、口苦等症状，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
5、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现的慢性特异性炎症，可能与长期缺乏运动、长期姿势不良、肩部急性挫伤等因素有关，患者可能会出现肩膀和手臂火热的感觉，并伴有疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛，也可以通过爬墙法、划轮法等方法进行锻炼。
患者在日常生活中应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。若不适症状严重，建议患者及时就医治疗。
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