椎基底动脉综合征在中医古籍中并无完全对应的病名,但根据其头晕、视物旋转、恶心呕吐、甚至肢体无力等表现,通常归属于“眩晕”“厥证”或“痿证”范畴。现代中医临床上常将其辨证为“风眩”“瘀血阻络”或“痰浊上蒙”等证型,治疗时以调理气血、化痰通络、平肝潜阳为主要思路。需要明确的是,中医的“眩晕”是一个症状描述,而椎基底动脉综合征是特指因椎动脉或基底动脉供血不足引起的症状群,二者不能完全等同。
那么,椎基底动脉综合征和眩晕症有区别吗?答案是肯定的。眩晕症是一个广义的症状概念,指患者对自身或外界物体产生旋转或晃动感,可由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等多种原因引起;而椎基底动脉综合征是血管性病因,属于器质性病变,常伴随复视、口周麻木、行走不稳、甚至短暂意识丧失等脑干缺血表现。换句话说,眩晕可以是椎基底动脉综合征的表现之一,但并非所有眩晕都是这一疾病。如果出现突发剧烈眩晕、言语不清、肢体无力或跌倒发作,务必立即就医排查,不可当作普通眩晕自行处理。
需要强调的是,本文仅为医学科普,不做疾病诊断,也不替代专业医疗诊疗。具体辨证用药请咨询正规医疗机构,出现急症时请第一时间前往急诊科就诊。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

