月经推迟20多天了，胸部有时候胀痛可能是由于内分泌失调、怀孕、乳腺增生等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大以及饮食不当等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经推迟、胸部胀痛等症状。建议患者需要调整作息习惯，避免长期熬夜，保持充足的睡眠，可以适当地进行运动，如游泳、爬山等，有助于缓解压力，保持心情愉悦。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
2、怀孕
如果患者处于怀孕的状态，由于体内雌激素、孕激素水平升高，患者可能会出现月经推迟、胸部胀痛等症状，属于正常的生理现象。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，也可以就医通过血HCG检查、妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为怀孕，建议患者需要保持良好的心态，避免情绪过度紧张，定期进行产检。
3、乳腺增生
如果患者长期精神压力过大以及情绪不佳等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发乳腺增生，引起月经推迟、胸部胀痛等症状。患者可以在医生的指导下服用散结消肿的中成药进行治疗，如乳癖消片、小金丸等。另外，患者还可以通过红外线照射的方式，改善局部血液循环，缓解不适症状。
除此之外，月经推迟20多天了，胸部有时候胀痛还可能与乳腺炎、乳腺纤维瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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