生理性黄疸和病理性黄疸可以从出现时间、症状、持续时间、消退时间、原因等方面进行区别。
1、出现时间
生理性黄疸一般在出生后的2~3天出现，4~5天达到高峰，5~7天消退，最迟不超过两周。而病理性黄疸出生后24小时内就出现，且症状较重，可持续时间长，甚至会出现胆红素脑病。
2、症状
生理性黄疸一般症状比较轻微，可能会出现皮肤、黏膜黄染，但精神状态良好，食欲正常。而病理性黄疸除了出现皮肤、黏膜黄染外，还会出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视等症状，严重时甚至会出现呼吸困难、心力衰竭等。
3、持续时间
生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，5~7天消退，最迟不超过两周。而病理性黄疸则会出现出生24小时内或之后出现黄疸，且黄疸程度较重，持续时间长，甚至会出现胆红素脑病。
4、消退时间
生理性黄疸通常在7~10天内消退，最迟一般不会超过2周。而病理性黄疸消退的时间会比较长，可能会持续3~4周，甚至会出现反复发作的情况。
5、原因
生理性黄疸是新生儿在出生后，胆红素代谢异常引起的，属于正常的生理现象。而病理性黄疸可能是溶血性疾病、新生儿肝炎、胆道梗阻等疾病引起的，属于不正常的病理现象。
建议家长及时带新生儿去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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