肚子一般指腹部。怀孕四个多月，睡觉腹部老是会发硬，多考虑是假性宫缩引起的，也不排除是腹部受凉、饮食不当、先兆流产、肠炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、假性宫缩
在怀孕四个月的时候，胎儿已经逐渐发育成型，在子宫内活动的时候，可能会对子宫造成一定的刺激，从而出现腹部发硬的现象。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。
2、腹部受凉
如果在睡觉的时候没有盖好被子，导致腹部受凉，可能会引起腹部肌肉紧张，出现腹部发硬的现象。可以根据天气变化适当增加衣物，避免身体受凉。也可以使用暖水袋通过局部热敷的方式进行改善。
3、饮食不当
如果在睡觉前吃了比较多的食物，可能会导致胃肠道出现腹胀、腹痛等不适症状，从而引起上述情况。可以通过按摩腹部的方式缓解症状，也可以遵医嘱使用健胃消食片、乳酸菌素片等药物辅助改善。
4、先兆流产
如果在怀孕四个月的时候，孕妇的情绪不稳定或者是经常熬夜，可能会导致体内的激素水平下降，从而引起先兆流产，出现腹部发硬的现象。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持情绪的稳定，不要熬夜。
5、肠炎
如果在怀孕期间不注意饮食卫生，可能会导致细菌侵入肠道，引起肠炎，出现腹痛、腹泻等症状，从而引起上述情况。可以遵医嘱使用蒙脱石散、头孢克肟胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持饮食卫生，不要吃不干净的食物。
在怀孕期间，孕妇要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，避免精神压力过大。同时，孕妇还要注意定期产检，以了解胎儿的生长发育情况。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医治疗。
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