刨腹一般是指剖宫产，剖宫产第二胎32周了肚子老是发紧发硬很不舒，可能是生理性宫缩、假性宫缩、先兆早产等原因导致的，可根据原因进行针对性治疗。
1、生理性宫缩
如果是偶尔出现这种症状，且宫缩不规律，并没有伴随其他不适症状，考虑是假性宫缩，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意多休息即可。
2、假性宫缩
如果宫缩比较规律，每次宫缩的时间持续在30秒以上，而且宫缩的强度也比较大，则可能是假性宫缩，可能是因为怀孕期间过度劳累或者是情绪波动较大引起的。孕妇要注意多休息，保持心情舒畅，一般可以缓解不适症状。
3、先兆早产
如果宫缩比较规律，每次宫缩的时间持续在25秒以上，而且宫缩强度也比较大，同时伴有阴道出血、腹痛等症状，可能是先兆早产的征兆，建议及时前往医院进行待产，必要时可以遵医嘱使用抑制宫缩的药物，比如硝苯地平、硫酸镁等。
除以上相对常见原因外，也可能是由于先兆流产、胎盘早剥、宫内感染等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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