乳糜泻是一种由麸质诱发的自身免疫性肠道疾病，主要症状表现为进食小麦、大麦或黑麦制品后出现慢性腹泻、腹胀、体重减轻，同时可能伴有疲劳、贫血等全身性问题。症状范围广泛，严重程度因人而异，少数人甚至没有明显不适。
消化道症状最为常见。典型表现是反复发作的脂肪泻，大便量多、颜色变浅、油腻且气味恶臭，常伴有腹部绞痛、胀气和恶心。由于肠道吸收功能受损，长期未控制的患者会出现体重下降、肌肉萎缩、儿童生长迟缓等营养问题。这些症状并非每次进食都会出现，也可能延迟数小时或数天。
乳糜泻并非只有肠道表现。部分患者以肠外症状为首诊原因，例如缺铁性贫血、骨质疏松、皮肤出现瘙痒性疱疹、口腔溃疡、关节疼痛、原因不明的转氨酶升高等。有些人的肠道症状很轻，甚至完全缺如，仅表现为疲劳或情绪问题。因此仅凭症状判断并不可靠，确诊需要血清抗体筛查和小肠黏膜活检等客观检查。
如果怀疑存在乳糜泻，应前往消化内科就诊，由医生评估是否进行相关检测。检查前不要自行停掉所有含麸质食物，以免干扰诊断结果。一旦确诊，长期严格的无麸质饮食是控制病情的基础，同时需定期复查营养指标。个体差异意味着恢复速度不同，耐心配合随访才能获得更好的生活质量。
消化道症状最为常见。典型表现是反复发作的脂肪泻，大便量多、颜色变浅、油腻且气味恶臭，常伴有腹部绞痛、胀气和恶心。由于肠道吸收功能受损，长期未控制的患者会出现体重下降、肌肉萎缩、儿童生长迟缓等营养问题。这些症状并非每次进食都会出现，也可能延迟数小时或数天。
乳糜泻并非只有肠道表现。部分患者以肠外症状为首诊原因，例如缺铁性贫血、骨质疏松、皮肤出现瘙痒性疱疹、口腔溃疡、关节疼痛、原因不明的转氨酶升高等。有些人的肠道症状很轻，甚至完全缺如，仅表现为疲劳或情绪问题。因此仅凭症状判断并不可靠，确诊需要血清抗体筛查和小肠黏膜活检等客观检查。
如果怀疑存在乳糜泻，应前往消化内科就诊，由医生评估是否进行相关检测。检查前不要自行停掉所有含麸质食物，以免干扰诊断结果。一旦确诊，长期严格的无麸质饮食是控制病情的基础，同时需定期复查营养指标。个体差异意味着恢复速度不同，耐心配合随访才能获得更好的生活质量。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
