乳糜泻是一种由遗传易感人群摄入麸质后,免疫系统错误攻击自身小肠黏膜而引发的慢性消化系统疾病。简单来说,这类患者身体无法正常耐受小麦、大麦和黑麦中的麸质蛋白,一旦进食相关食物,肠道就会产生炎症反应,进而影响营养吸收。
这种病在儿童和成人中均可发生,症状表现因人而异。典型表现包括长期腹泻、腹胀、腹痛和体重下降,但也有很多患者仅出现乏力、贫血、骨质疏松或皮肤疱疹等看似与肠道无关的问题。部分人症状轻微甚至没有明显不适,却在体检或筛查其他疾病时才被发现。需要强调的是,乳糜泻并非食物过敏,也不是普通的“肠胃不好”,而是一种需要长期管理的自身免疫性疾病,若持续不处理,可能增加其他并发症风险。
诊断通常需要抽血筛查特异性抗体,并配合胃镜下小肠黏膜活检来确认。一旦确诊,目前的治疗核心是严格、终身坚持无麸质饮食。这意味着要避开所有含小麦、大麦、黑麦及其制品的食物,如普通面包、面条、饼干和部分酱油、酱料等。随着饮食调整,多数患者的肠道损伤可逐渐修复,症状也会明显缓解,但恢复速度与个体差异、病程长短密切相关。
需要留意的是,乳糜泻的管理是一项长期任务,即使没有症状也不能随意恢复含麸质食物。日常购买食品时应仔细阅读配料表,外出就餐主动说明饮食禁忌。同时建议在医生或营养师指导下定期复查营养状况和肠道愈合情况,并关注可能存在的营养缺乏问题。只要科学应对,绝大多数患者都能回归正常生活,不必过度焦虑。
这种病在儿童和成人中均可发生,症状表现因人而异。典型表现包括长期腹泻、腹胀、腹痛和体重下降,但也有很多患者仅出现乏力、贫血、骨质疏松或皮肤疱疹等看似与肠道无关的问题。部分人症状轻微甚至没有明显不适,却在体检或筛查其他疾病时才被发现。需要强调的是,乳糜泻并非食物过敏,也不是普通的“肠胃不好”,而是一种需要长期管理的自身免疫性疾病,若持续不处理,可能增加其他并发症风险。
诊断通常需要抽血筛查特异性抗体,并配合胃镜下小肠黏膜活检来确认。一旦确诊,目前的治疗核心是严格、终身坚持无麸质饮食。这意味着要避开所有含小麦、大麦、黑麦及其制品的食物,如普通面包、面条、饼干和部分酱油、酱料等。随着饮食调整,多数患者的肠道损伤可逐渐修复,症状也会明显缓解,但恢复速度与个体差异、病程长短密切相关。
需要留意的是,乳糜泻的管理是一项长期任务,即使没有症状也不能随意恢复含麸质食物。日常购买食品时应仔细阅读配料表,外出就餐主动说明饮食禁忌。同时建议在医生或营养师指导下定期复查营养状况和肠道愈合情况,并关注可能存在的营养缺乏问题。只要科学应对,绝大多数患者都能回归正常生活,不必过度焦虑。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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