脊柱骨质疏松起病隐匿，早期常没有明显不适，常在体检或骨折后才发现。随着骨量流失，可能逐渐出现腰背疼痛、身高变矮、驼背，严重时轻微外力即可引起脊柱压缩骨折。并非所有腰背痛都源于此，需结合检查判断。
疼痛多位于腰背中线附近，可向两侧扩散，起立、翻身、行走或久坐后加重，卧床休息可减轻。身高可能比年轻时缩短，背部逐渐弯曲，驼背加重。有些仅表现为体态改变，疼痛并不突出，因此容易被忽略。
若发生脊柱压缩骨折，疼痛会突然加剧，活动明显受限，甚至咳嗽、打喷嚏、提轻物后诱发。多个椎体变形后，胸腔和腹腔空间受影响，可能伴胸闷、腹胀、食欲下降。骨密度和脊柱影像检查有助于明确原因，并排除其他腰背疾病。
出现持续腰背痛、身高明显变矮、驼背或轻微外伤后剧痛时，应尽早就诊。日常注意防跌倒，合理摄入奶类、豆制品、绿叶菜，并适当晒太阳，进行适合个人状况的负重和平衡锻炼，避免吸烟和过量饮酒。确诊后需遵医嘱长期管理，定期复查，以降低再次骨折风险。
疼痛多位于腰背中线附近，可向两侧扩散，起立、翻身、行走或久坐后加重，卧床休息可减轻。身高可能比年轻时缩短，背部逐渐弯曲，驼背加重。有些仅表现为体态改变，疼痛并不突出，因此容易被忽略。
若发生脊柱压缩骨折，疼痛会突然加剧，活动明显受限，甚至咳嗽、打喷嚏、提轻物后诱发。多个椎体变形后，胸腔和腹腔空间受影响，可能伴胸闷、腹胀、食欲下降。骨密度和脊柱影像检查有助于明确原因，并排除其他腰背疾病。
出现持续腰背痛、身高明显变矮、驼背或轻微外伤后剧痛时，应尽早就诊。日常注意防跌倒，合理摄入奶类、豆制品、绿叶菜，并适当晒太阳，进行适合个人状况的负重和平衡锻炼，避免吸烟和过量饮酒。确诊后需遵医嘱长期管理，定期复查，以降低再次骨折风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
