眼皮边缘里面出了一个小白豆，可能是麦粒肿、睑板腺囊肿、脂肪粒、结膜结石、翼状胬肉等原因导致的。
1、麦粒肿
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，主要是由于葡萄球菌感染所致。患者主要表现为患处红、肿、热、硬结及压痛等症状，随着病情发展，可出现白色脓点，从而表现为眼皮边缘里面出了一个小白豆。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。如果出现难治性脓肿时，应考虑切开排脓。
2、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿主要是由于睑板腺排出管道阻塞，导致分泌物潴留，从而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，患者主要表现为眼睑皮下圆形肿块，边界清晰，一般没有疼痛感，所以会出现眼皮边缘里面出了一个小白豆的情况。对于体积较小的睑板腺囊肿，患者可以通过热敷的方式促进囊肿吸收，如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松、等。
3、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤上出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，多见于眼部周围，通常是由于使用含有激素的眼霜或者化妆品，导致皮肤受损，皮肤自行修复过程中生成的白色小囊肿。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，也可以通过激光消融术进行治疗。
4、结膜结石
结膜结石是由脱落的上皮细胞和退行性细胞组成的凝固物，主要是由于长期慢性炎症刺激，导致结膜上皮细胞异常增生所致。患者可出现眼部异物感、结膜充血等症状，从而表现为眼皮边缘里面出了一个小白豆。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。如果出现明显不适，还可以通过手术切除。
5、翼状胬肉
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区，其发病原因与紫外线照射、泪液分泌不足等因素有关。患者一般会表现为眼睛发红、有异物感等症状，部分患者可能会出现眼皮边缘里面出了一个小白豆的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过翼状胬肉切除术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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