总想哭，经常自言自语，可能与压力过大、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、压力过大
如果患者近期内工作压力过大，精神过度紧张，容易导致大脑神经功能紊乱，诱发上述症状。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息，保证充足的睡眠。
2、抑郁症
抑郁症是比较常见的一种精神障碍，主要是由于心理因素、遗传因素、社会因素等原因导致。患者会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、睡眠障碍等症状，也可能会出现总想哭，经常自言自语的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗，同时还要配合心理治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指患者会出现强烈、过度和持续的担忧以及恐惧，同时还会伴随紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物治疗，同时还要配合心理治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种比较严重的精神疾病，可能与遗传因素、环境因素、神经递质异常等原因有关。患者会出现幻觉、妄想、认知缺陷等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物治疗，同时还要配合心理治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、易激惹、抑郁等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用拉莫三嗪片、丙戊酸钠片等药物治疗，同时还要配合心理治疗。
建议患者及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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