遗尿中医治疗需辨证施治，常见处方有肾气不足证、脾肺气虚证、肝经湿热证、外治处方。
1.肾气不足证
多见于先天不足或久病体虚者，表现为睡中遗尿、小便清长、腰膝酸软、畏寒肢冷。治以温补肾阳、固涩缩尿，常用缩泉丸合金匮肾气丸化裁，药如山药、益智仁、乌药、熟地黄、山茱萸等。
2.脾肺气虚证
多因脾肺虚弱，水液失于约束，常见尿频而量少、神疲乏力、食欲不振。治以补益脾肺、固摄止遗，常用补中益气汤合缩泉丸加减，药如黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、益智仁等。
3.肝经湿热证
多由湿热下注膀胱，表现为遗尿量少色黄、性情急躁、夜卧不宁。治以清泻肝经湿热，常用龙胆泻肝汤加减，药如龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子等。
4.外治处方
除内服汤剂外，还可选用中药敷脐或针灸推拿，如用五味子、乌药研末调敷神阙穴，此法需在中医师指导下操作。
中医治疗遗尿强调辨证论治，个体差异较大，具体处方需由专业中医师面诊后确定。遗尿可见于儿童和成人，需结合年龄与体质综合判断。同时应排除器质性病变，配合良好生活习惯，如傍晚后减少饮水、睡前排尿、夜间定时唤醒等。日常照护宜耐心引导，避免责备，以帮助改善遗尿问题。
1.肾气不足证
多见于先天不足或久病体虚者，表现为睡中遗尿、小便清长、腰膝酸软、畏寒肢冷。治以温补肾阳、固涩缩尿，常用缩泉丸合金匮肾气丸化裁，药如山药、益智仁、乌药、熟地黄、山茱萸等。
2.脾肺气虚证
多因脾肺虚弱，水液失于约束，常见尿频而量少、神疲乏力、食欲不振。治以补益脾肺、固摄止遗，常用补中益气汤合缩泉丸加减，药如黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、益智仁等。
3.肝经湿热证
多由湿热下注膀胱，表现为遗尿量少色黄、性情急躁、夜卧不宁。治以清泻肝经湿热，常用龙胆泻肝汤加减，药如龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子等。
4.外治处方
除内服汤剂外，还可选用中药敷脐或针灸推拿，如用五味子、乌药研末调敷神阙穴，此法需在中医师指导下操作。
中医治疗遗尿强调辨证论治，个体差异较大，具体处方需由专业中医师面诊后确定。遗尿可见于儿童和成人，需结合年龄与体质综合判断。同时应排除器质性病变，配合良好生活习惯，如傍晚后减少饮水、睡前排尿、夜间定时唤醒等。日常照护宜耐心引导，避免责备，以帮助改善遗尿问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
