腰椎管狭窄症在保守治疗无效、症状加重、出现脊髓压迫症状时需要手术治疗。
1、保守治疗无效
腰椎管狭窄症是由于先天性因素、退行性因素、外伤等原因导致腰椎管狭窄，从而压迫神经根或硬膜囊引起一系列症状的疾病。如果患者通过保守治疗，症状没有得到缓解，则需要进行手术治疗。
2、症状加重
如果患者通过保守治疗症状未得到缓解，或者是出现症状加重的情况，也需要进行手术治疗。
3、出现脊髓压迫症状
如果患者出现了下肢麻木、无力、大小便障碍等症状，或者是出现了间歇性跛行，说明患者的病情已经发展到了比较严重的程度，也需要进行手术治疗。
此外，如果患者的腰椎管狭窄症引起了腰椎滑脱、腰椎不稳定等并发症，也需要进行手术治疗。建议腰椎管狭窄症的患者及时前往医院就医，根据医生的建议进行治疗，避免症状加重。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B6等，同时还可以服用消炎止痛的药物，比如塞来昔布、双氯芬酸钠等。患者还可以通过微创手术治疗，比如椎间孔镜椎间盘切除术、腰椎管扩大术等。建议患者在日常生活中避免长时间弯腰，不要搬运重物，避免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
