确定是右软肋骨炎还是胆囊炎引起的不适，可以从病因、症状、体格检查、影像学检查、实验室检查等方面进行。
1、病因
右软肋骨炎多考虑是局部受到了外伤引起的，也可能是慢性劳损、感染等原因导致的。而胆囊炎多考虑是胆汁淤积、胆道梗阻等原因引起的。
2、症状
右软肋骨炎的患者可能会出现右上腹部疼痛不适的症状，也可能会伴随局部肿胀、发热等症状。胆囊炎的患者可能会出现上腹部疼痛不适，也可能会伴随恶心、呕吐、便秘等症状。
3、体格检查
如果患者出现上述情况，可以到医院进行体格检查，医生会观察患者的胸腹部是否出现异常，是否有压痛、肿大等情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，能够判断患者是否存在肋骨骨折、骨质增生等情况，有利于诊断疾病。
5、实验室检查
如果患者存在胆囊炎，血常规检查时会出现白细胞、中性粒细胞计数增高的情况。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。如果疼痛症状比较严重，患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。
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