手和脚很白脸却很黑，多考虑是阳光照射引起的，但也不排除是黑棘皮病、真菌感染等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、阳光照射
如果日常生活中长时间受到阳光照射，可能会导致皮肤的黑色素沉着，使得皮肤发黑。一般需要在外出时做好防晒措施，避免阳光直射。
2、黑棘皮病
如果皮肤表面存在黑棘皮病，可能会导致皮肤颜色加深，甚至会出现皮肤增厚、粗糙等症状。可以在医生的指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物改善症状，同时也需要注意皮肤的护理。
3、真菌感染
如果皮肤受到真菌感染，可能会导致皮肤的颜色发生改变，甚至会出现鳞屑、瘙痒等症状。可以在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物缓解症状，同时也需要注意皮肤的清洁卫生。
除此之外，还有可能与内分泌失调、肝脏疾病等原因有关，需要及时就医诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
环吡酮胺乳膏
甲泼尼龙片
