右耳听力下降头痛感觉头好重可能是由于环境因素、中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病、突发性耳聋等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、环境因素
长期处于噪音较大的环境中，可能会损伤内耳毛细胞，出现头晕、头痛等症状，还可能会伴随出现耳鸣、听力下降等情况。患者可以遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶片等药物进行治疗。另外，患者还可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
3、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在外界没有声源的情况下，患者主观听到各种声响，如风声、蝉鸣、潮声等各种声音。如果患者存在神经性耳鸣的情况，可能会出现上述症状，还可能伴有耳聋、眩晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，可能会导致患者出现反复发作的旋转性头晕、听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用、苯海拉明等药物进行治疗。
5、突发性耳聋
突发性耳聋的病因尚不明确，可能与病毒感染、药物中毒等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过电刺激治疗、耳蜗电刺激等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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