痔疮十年左右了，最近几年出现便血，多考虑是饮食不当、便秘、腹腔压力增大、合并肛裂、痔疮复发等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、麻辣小龙虾等，可能会使肛门部位的血液循环流动受到影响，从而出现大便颜色发红、排便时疼痛等现象。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、芹菜等。
2、便秘
如果患者存在长期便秘的情况，可能会导致大便干结，在排便时可能会出现肛门部位出血、疼痛等现象。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，比如燕麦、玉米等，也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。
3、腹腔压力增大
随着年龄的增长，可能会导致腹腔压力增大，从而使肛门部位的静脉血液回流受到影响，导致便血的现象发生。建议患者多卧床休息，避免剧烈运动，也可以遵医嘱使用槐角丸、痔速宁片等药物进行治疗。
4、合并肛裂
如果患者存在合并肛裂的情况，可能会导致大便干结，在排便时可能会出现便血、肛门疼痛等现象。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。
5、痔疮复发
如果患者在患有痔疮后，不注意饮食，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会使痔疮复发，从而出现便血、排便困难等症状。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物。必要时，患者也可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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