体重瘦了40斤现在两个小腿肿胀多考虑是皮肤松弛引起的，也可能是下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、皮肤松弛
可能是年龄增长，或者是减肥后皮下脂肪流失引起皮肤松弛，导致小腿皮下组织堆积，就可能会出现上述情况。患者在日常生活中要多吃一些富含胶原蛋白的食物，如鸡爪、猪蹄等，还要注意皮肤的护理。
2、下肢静脉曲张
若患者有长期吸烟、长时间站立等病史，就可能会导致下肢静脉曲张，就可能会出现上述情况。患者在日常生活中要避免长时间站立，要注意休息，还可遵医嘱口服迈之灵片、地奥司明片等药物，缓解不适症状。
3、下肢静脉血栓形成
若患者有长期卧床、外伤等病史，就可能会导致下肢静脉血栓形成，就可能会出现小腿肿胀的情况。患者在日常生活中要避免剧烈运动，要注意休息，还可遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物，缓解不适症状。
除此之外，还可能是心力衰竭等引起的，建议查明病因再进行治疗。
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