月经推迟10天没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠时体内激素水平发生变化，尤其是人绒毛膜（hCG）水平升高，导致子宫内膜不再脱落，从而出现月经推迟的情况。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法，通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症、糖代谢异常和胰岛素抵抗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，此时由于甲状腺激素合成及分泌减少，不能满足机体生理需要，造成下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节障碍，进而导致促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺组织增生，可表现为体重增加、水肿等症状，影响正常的月经周期，导致月经推迟。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，有助于补充缺乏的甲状腺激素，纠正低代谢状态。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能分泌催乳素，使体内催乳素水平上升，抑制促卵泡激素和黄体生成激素的分泌，影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常月经周期，导致月经推迟。针对催乳素型垂体瘤，可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶胶囊等药物降低催乳素水平，必要时可通过经鼻蝶微创垂体瘤切除术等方式进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，使得下丘脑-垂体-肾上腺轴失衡，进而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，间接影响月经周期，出现月经推迟的现象。肾上腺皮质功能不全可能需长期使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行替代治疗，在医师指导下用药。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，避免过度疲劳和精神压力。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生育问题。
1.妊娠
妊娠时体内激素水平发生变化，尤其是人绒毛膜（hCG）水平升高，导致子宫内膜不再脱落，从而出现月经推迟的情况。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法，通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症、糖代谢异常和胰岛素抵抗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，此时由于甲状腺激素合成及分泌减少，不能满足机体生理需要，造成下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节障碍，进而导致促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺组织增生，可表现为体重增加、水肿等症状，影响正常的月经周期，导致月经推迟。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，有助于补充缺乏的甲状腺激素，纠正低代谢状态。
4.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能分泌催乳素，使体内催乳素水平上升，抑制促卵泡激素和黄体生成激素的分泌，影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常月经周期，导致月经推迟。针对催乳素型垂体瘤，可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶胶囊等药物降低催乳素水平，必要时可通过经鼻蝶微创垂体瘤切除术等方式进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，使得下丘脑-垂体-肾上腺轴失衡，进而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，间接影响月经周期，出现月经推迟的现象。肾上腺皮质功能不全可能需长期使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行替代治疗，在医师指导下用药。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，避免过度疲劳和精神压力。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生育问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
