22个月宝宝嘴巴摔了一个洞是否需要缝针，需要根据伤口的大小、深浅以及出血情况进行判断。
1、伤口较小
如果嘴巴摔伤后只是出现了轻微的破皮，并没有出现出血的情况，一般不需要缝针。可以使用碘伏消毒，保持局部清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。
2、伤口较大
如果嘴巴摔伤后伤口较大，并且出现了明显的出血症状，需要及时到医院进行缝针。因为伤口较大时，容易导致细菌侵入，从而引起感染，而且伤口较大时还需要进行美容缝合，所以需要到医院进行缝针。
3、伤口深
如果嘴巴摔伤后伤口较深，并且出现了明显的出血症状，需要及时到医院进行缝针。因为伤口深时，容易导致缝针时出现明显的出血，从而影响缝针的效果，而且也容易导致伤口出现感染的情况，不利于恢复。
4、伤口有异物
如果嘴巴摔伤后伤口内有异物，也需要及时到医院进行缝针，因为异物长时间存在于伤口内，容易导致伤口出现感染，不利于恢复。
5、伤口存在活动性出血
如果伤口存在活动性出血，需要及时到医院进行缝针。因为活动性出血说明伤口内的血管存在破裂，如果不及时进行缝针，容易导致出血量增多，严重时还可能会引起失血性休克。
建议患者在恢复期间要做好局部的护理工作，保持清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。饮食上可以多吃富含维生素和蛋白质的食物，如苹果、芹菜、鸡蛋等，有助于促进伤口愈合。
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