三踝骨折术后康复训练通常需要从术后6周开始逐步进行，完全恢复活动能力约需3至6个月，具体时间因个人骨折严重程度、手术情况、年龄及康复配合度而异，并非固定不变。
术后6周内以绝对制动和早期被动活动为主。此时骨折处于愈合期，需严格避免患肢负重，但可在医生指导下进行脚趾、踝关节的被动屈伸练习，以及大腿肌肉等长收缩，目的是预防肌肉萎缩和深静脉血栓。这一阶段的动作必须轻柔，不可引起疼痛或位移。
术后6至12周进入主动康复关键期。随复查X光片显示骨痂生长良好，可逐渐开始踝关节主动活动度训练，如坐位下勾脚尖、绷脚尖，以及非负重下的内外翻练习。同时配合局部冷敷和抬高患肢来控制肿胀。康复师会指导从部分负重过渡到完全负重，通常需借助拐杖循序渐进。
提醒：康复过程中需避免急于求成，不可擅自增加负荷或扭转关节，以免内固定松动或二次骨折。定期复查至关重要，康复训练应在专业医师或康复师指导下调整方案，且每个人的愈合速度不同，保持耐心与坚持是顺利恢复的关键。
术后6周内以绝对制动和早期被动活动为主。此时骨折处于愈合期，需严格避免患肢负重，但可在医生指导下进行脚趾、踝关节的被动屈伸练习，以及大腿肌肉等长收缩，目的是预防肌肉萎缩和深静脉血栓。这一阶段的动作必须轻柔，不可引起疼痛或位移。
术后6至12周进入主动康复关键期。随复查X光片显示骨痂生长良好，可逐渐开始踝关节主动活动度训练，如坐位下勾脚尖、绷脚尖，以及非负重下的内外翻练习。同时配合局部冷敷和抬高患肢来控制肿胀。康复师会指导从部分负重过渡到完全负重，通常需借助拐杖循序渐进。
提醒：康复过程中需避免急于求成，不可擅自增加负荷或扭转关节，以免内固定松动或二次骨折。定期复查至关重要，康复训练应在专业医师或康复师指导下调整方案，且每个人的愈合速度不同，保持耐心与坚持是顺利恢复的关键。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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