孕33周老是想大便但又解不出来可能是便秘、痔、直肠黏膜内脱等原因所导致，需要根据具体病因进行治疗。
1、便秘
孕妇在怀孕期间由于活动量减少、子宫增大，会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现大便干结、排便困难等症状。孕妇可以适量食用富含膳食纤维的食物，例如芹菜、红薯等，能够促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。此外，还可以适当进行运动，例如慢走、散步等，能够促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
2、痔
由于孕妇在怀孕期间，腹腔压力会逐渐增大，会导致肛门周围静脉回流受阻，从而导致痔出现，主要表现为肛门疼痛、肿胀、排便困难等症状。如果症状不严重，孕妇可以通过改变饮食、排便习惯等方式缓解症状，如果症状严重，则需要在医生指导下使用复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
3、直肠黏膜内脱
直肠黏膜松弛、堆积在直肠肛管内，可能会导致孕妇出现排便困难、肛门下坠感等症状，严重时会导致便血、肛门疼痛等症状。如果症状不严重，孕妇可以通过改变饮食、生活习惯等方式缓解症状，如果症状严重，则需要在医生指导下使用复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
除上述常见原因外，此类症状还可能与直肠息肉、肛裂等因素有关，若患者不适症状严重，建议及时到医院进行检查，根据不同病因进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
小儿七星茶颗粒
普济痔疮栓
复合维生素片
