细菌性痢疾的主要症状包括发热、腹痛、腹泻，以及典型的黏液脓血便和里急后重感。轻症者可能只有轻微腹泻，重症者则会出现高热、剧烈腹痛甚至休克，具体表现因人而异，需要结合实际情况判断。
在典型病例中，患者常先出现畏寒、发热，体温可达三十九度左右，同时伴有阵发性腹部绞痛，以左下腹最为明显。腹泻随之而来，初期为稀便或水样便，随后粪便中混有黏液和鲜红色血液，排便次数明显增多，但每次量不多。里急后重是突出特点，即总感觉有便意，却又排不出多少，肛门处有坠胀感，这种不适会反复出现，让人十分难受。
部分患者还会出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状，儿童和老年人更容易出现脱水、电解质紊乱，表现为口干、尿少、精神萎靡。少数中毒型病例起病急骤，可能在腹泻出现前就发生高热、惊厥甚至意识模糊，这种情况需要高度警惕。症状轻重与感染细菌的数量、毒力以及个人抵抗力都有关系，并非所有患者都会出现全部典型表现。
出现上述症状后应尽早就医，通过粪便检查明确诊断，不要自行随意用药。患病期间注意休息，吃易消化的流质或半流质食物，避免辛辣油腻。同时做好手卫生，餐具与衣物单独清洁，防止传染给家人。多数患者经过规范治疗可逐渐康复，但恢复时间存在个体差异，务必遵医嘱复查，不要因症状好转而中断治疗。
在典型病例中，患者常先出现畏寒、发热，体温可达三十九度左右，同时伴有阵发性腹部绞痛，以左下腹最为明显。腹泻随之而来，初期为稀便或水样便，随后粪便中混有黏液和鲜红色血液，排便次数明显增多，但每次量不多。里急后重是突出特点，即总感觉有便意，却又排不出多少，肛门处有坠胀感，这种不适会反复出现，让人十分难受。
部分患者还会出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状，儿童和老年人更容易出现脱水、电解质紊乱，表现为口干、尿少、精神萎靡。少数中毒型病例起病急骤，可能在腹泻出现前就发生高热、惊厥甚至意识模糊，这种情况需要高度警惕。症状轻重与感染细菌的数量、毒力以及个人抵抗力都有关系，并非所有患者都会出现全部典型表现。
出现上述症状后应尽早就医，通过粪便检查明确诊断，不要自行随意用药。患病期间注意休息，吃易消化的流质或半流质食物，避免辛辣油腻。同时做好手卫生，餐具与衣物单独清洁，防止传染给家人。多数患者经过规范治疗可逐渐康复，但恢复时间存在个体差异，务必遵医嘱复查，不要因症状好转而中断治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
