细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的急性肠道传染病，典型症状包括发热、腹痛、里急后重和黏液脓血便。抗生素治疗是控制感染、缩短病程的关键，但近年来志贺菌的耐药性问题日益突出，选对药比“吃上药”更重要。临床上常用的抗生素包括喹诺酮类（如环丙沙星）、头孢菌素类（如头孢曲松）以及阿奇霉素等，但具体选择哪种药物，必须依据当地耐药监测数据和患者的药敏试验结果，切忌盲目自用或随意更换。
许多人在腹泻后自行服用诺氟沙星、黄连素或头孢类药，这反而可能加速耐药产生。需要特别注意的是，儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜使用喹诺酮类药物，而老年人或基础病多者更要警惕脱水与电解质紊乱。正确的做法是：一旦出现高热不退、频繁脓血便、血压下降或意识改变，必须立即前往医院就诊，由医生评估后开具处方，并完成全程足量治疗，不可症状好转就停药。
日常预防同样不可忽视：注意手卫生、不喝生水、不吃不洁食物。如果确诊细菌性痢疾，除了遵医嘱用药，还应注意隔离、补充水分和电解质。总之一句话：细菌性痢疾别自己乱吃抗生素，选对药、用对量、防耐药，才能更快康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
