通常情况下，有头皮屑可以用醋洗头，但不建议用醋洗头。
头皮屑是人体头部表皮细胞新陈代谢的产物，正常情况下，头皮屑的量较少，不需要进行特殊处理。但如果头皮屑过多，可能是由于脂溢性皮炎、头癣、银屑病等疾病引起，此时用醋洗头可能会刺激皮肤，导致病情加重。因此，不建议用醋洗头。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行相应的治疗。对于脂溢性皮炎的患者，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。对于头癣的患者，则可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。对于银屑病的患者，则可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持头皮清洁卫生，勤洗头皮，避免使用刺激性洗发水。另外，患者还需要注意合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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