小儿先天性巨结肠可以通过直肠肛管测压、钡剂灌肠造影、超声检查等方法进行诊断。
1.直肠肛管测压
通过测量直肠和肛门的压力变化来评估肠道功能，是诊断先天性巨结肠的重要手段。正常情况下，压力应随时间逐渐下降。若压力持续升高或下降缓慢，则可能是先天性巨结肠的表现。
2.钡剂灌肠造影
使用钡剂充盈肠道并进行X光检查，可观察到扩张的结肠和狭窄的近端结肠。如果发现远端结肠明显扩张，而近端结肠狭窄，且钡剂无法顺利通过狭窄处，则支持先天性巨结肠的诊断。
3.超声检查
利用高频声波成像技术，可以观察到腹部器官结构的变化，有助于确定是否存在先天性巨结肠。超声检查显示结肠壁增厚、回声增强，以及腹腔内积液等特征时，提示可能存在先天性巨结肠。
在进行以上检查前，家长需确保患儿处于安静状态，避免剧烈运动导致不适。同时，要保持良好的饮食习惯，避免进食过多难以消化的食物，以免影响检查结果。
1.直肠肛管测压
通过测量直肠和肛门的压力变化来评估肠道功能，是诊断先天性巨结肠的重要手段。正常情况下，压力应随时间逐渐下降。若压力持续升高或下降缓慢，则可能是先天性巨结肠的表现。
2.钡剂灌肠造影
使用钡剂充盈肠道并进行X光检查，可观察到扩张的结肠和狭窄的近端结肠。如果发现远端结肠明显扩张，而近端结肠狭窄，且钡剂无法顺利通过狭窄处，则支持先天性巨结肠的诊断。
3.超声检查
利用高频声波成像技术，可以观察到腹部器官结构的变化，有助于确定是否存在先天性巨结肠。超声检查显示结肠壁增厚、回声增强，以及腹腔内积液等特征时，提示可能存在先天性巨结肠。
在进行以上检查前，家长需确保患儿处于安静状态，避免剧烈运动导致不适。同时，要保持良好的饮食习惯，避免进食过多难以消化的食物，以免影响检查结果。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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