骨质疏松患者全身疼痛起不了床，应尽快就医评估，不能自行忍耐或强行站立。处理重点包括：尽快就医排查骨折、卧床期间防并发症、规范抗骨质疏松治疗、逐步康复与镇痛。
1.尽快就医排查骨折
起不了床可能提示椎体、髋部骨折，也可能由严重疼痛和无力引起。需到骨科、内分泌科或老年科就诊，必要时急诊。医生会安排影像检查。突发剧痛、下肢无力、大小便异常时不宜拖延。
2.卧床期间防并发症
长期卧床易致压疮、血栓、肺部感染和便秘。照护者可帮助定时翻身，保持皮肤清洁干燥，活动踝关节和下肢，适当饮水，协助拍背。若出现单侧腿肿痛、胸闷气短、发热，需及时就医。
3.规范抗骨质疏松治疗
疼痛和骨折稳定后，医生会根据骨密度、骨折风险制定长期方案，可能包括抗骨质疏松药物、钙和维生素补充。目标是降低再次骨折风险。不可自行停药、换药或加量，需定期复查。
4.逐步康复与镇痛
疼痛控制后，在康复指导下从床上关节活动开始，逐步过渡到坐起、站立和行走，必要时使用助行器。避免弯腰、提重物和跌倒。镇痛方案由医生制定，物理治疗可辅助。恢复程度因人而异。
日常注意防跌倒，改善照明，移除障碍，选择合适鞋具，保证蛋白质、钙和维生素摄入，适度晒太阳。疼痛和卧床容易带来焦虑，照护者应多陪伴、多倾听，按时复诊。若疼痛加重或出现新发无力、呼吸不适，应尽快就医。
1.尽快就医排查骨折
起不了床可能提示椎体、髋部骨折，也可能由严重疼痛和无力引起。需到骨科、内分泌科或老年科就诊，必要时急诊。医生会安排影像检查。突发剧痛、下肢无力、大小便异常时不宜拖延。
2.卧床期间防并发症
长期卧床易致压疮、血栓、肺部感染和便秘。照护者可帮助定时翻身，保持皮肤清洁干燥，活动踝关节和下肢，适当饮水，协助拍背。若出现单侧腿肿痛、胸闷气短、发热，需及时就医。
3.规范抗骨质疏松治疗
疼痛和骨折稳定后，医生会根据骨密度、骨折风险制定长期方案，可能包括抗骨质疏松药物、钙和维生素补充。目标是降低再次骨折风险。不可自行停药、换药或加量，需定期复查。
4.逐步康复与镇痛
疼痛控制后，在康复指导下从床上关节活动开始，逐步过渡到坐起、站立和行走，必要时使用助行器。避免弯腰、提重物和跌倒。镇痛方案由医生制定，物理治疗可辅助。恢复程度因人而异。
日常注意防跌倒，改善照明，移除障碍，选择合适鞋具，保证蛋白质、钙和维生素摄入，适度晒太阳。疼痛和卧床容易带来焦虑，照护者应多陪伴、多倾听，按时复诊。若疼痛加重或出现新发无力、呼吸不适，应尽快就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
