没避孕但怀不上需要根据引起的原因对症处理，可能是由于排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等原因引起的。
1、排卵障碍
如果女性存在排卵障碍，可能会导致卵子无法正常排出，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗。同时，患者也可以通过卵泡穿刺术进行治疗。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞是由于感染、子宫内膜异位症等原因引起的输卵管部分或完全阻塞不通的一种疾病。由于输卵管堵塞，会导致卵子无法正常排出，从而出现上述情况。患者可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗，也可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行手术治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还会导致输卵管堵塞，出现上述情况。患者可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗，也可以通过保守性手术、半根治性手术等进行手术治疗。
4、男性因素
男性因素主要是指男性的精子质量下降，从而导致无法正常受孕。建议患者可以在医生指导下使用左卡尼汀、复合维生素等药物进行治疗。
5、不明原因不孕
不明原因不孕的患者，需要及时就医，通过一系列检查来明确不孕的原因，然后进行针对性的治疗。如果是由于染色体异常引起的，可以通过试管婴儿的方式进行治疗。如果是由于免疫因素引起的，可以通过使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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