小儿急性喉炎是儿科常见的急症之一，多由病毒感染引起，好发于6个月至3岁的婴幼儿。由于孩子喉部黏膜比较疏松、淋巴组织丰富，一旦发生炎症，很容易出现局部水肿，导致气道变窄。典型的症状是“犬吠样”咳嗽——咳嗽声像小狗叫一样，声音嘶哑，严重时还会出现吸气性喉鸣（呼吸时喉咙发出“嘶嘶”声），甚至呼吸困难、口唇发紫。家长如果发现孩子**突然夜间起病、咳嗽声异常、呼吸急促**，一定要高度警惕。
面对这种情况，家长千万别慌。**第一时间带孩子去医院**是关键，因为小儿急性喉炎病情进展可能很快，尤其是夜间或凌晨。在就医前，可以尝试让孩子保持**坐位或半卧位**，安抚情绪，避免哭闹加重喉头水肿，同时保持室内空气湿润（比如打开加湿器或带进浴室让蒸汽缓解一下）。但注意，不要自行给孩子喂止咳药或抗生素，这可能会掩盖病情或延误治疗。
在医院，医生通常会根据病情严重程度采取**综合治疗**。轻度喉炎可能通过**雾化吸入**（如布混悬液等糖皮质激素）来快速消肿；中重度喉炎可能需要**全身使用糖皮质激素**（口服或静脉），必要时还会用到**吸氧、抗感染治疗**甚至气管插管。**雾化治疗是首选**，能直接作用于喉部，起效快且副作用小。需要注意的是，**任何用药必须在医生评估后使用**，家长切勿凭经验自行购买药物。急性喉炎一般经积极治疗，3～5天可明显缓解，但恢复期仍需注意清淡饮食、多喝水、避免受凉。如果孩子出现**呼吸困难、口唇发紫、烦躁不安或嗜睡**，说明病情严重，必须**立即就医**，不要犹豫。
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北京大学第三医院
