小儿急性喉炎是儿童常见的急症之一,多发生在冬春季节,尤其好发于6个月至3岁的婴幼儿。由于孩子喉部解剖结构特殊,黏膜组织松弛,一旦发生炎症,很容易出现喉头水肿,导致气道狭窄甚至梗阻,因此家长需要了解其典型症状,做到早发现、早就医。
最典型的症状是“犬吠样咳嗽”——咳嗽声音类似小狗叫,听起来空空作响,与普通感冒的咳嗽明显不同。孩子同时会出现声音嘶哑,严重时可能哭不出声或说话费力。另一个重要表现是喉鸣,即吸气时发出一种粗糙的、类似哨音的声音,尤其是在孩子哭闹或活动后更为明显。
随着病情发展,孩子会出现呼吸困难:吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷,医学上称为“三凹征”。同时可能伴有鼻翼煽动、烦躁不安、脸色苍白或发绀。这些症状往往在夜间或凌晨加重,白天反而有所缓解,容易让家长误以为好转而延误治疗。
如果孩子出现上述任一症状,尤其是犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难,家长应立即带孩子去医院急诊,不要在家观察等待。小儿急性喉炎病情变化快,严重时可引发喉梗阻,危及生命。本文仅作科普参考,不能替代专业医疗诊疗,如有紧急情况请及时就医。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

