刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病引起的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙龈导致其红肿、易出血。使用含氟牙膏有助于增强牙齿抗龋能力，减少牙菌斑的形成。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌共同作用形成的硬质沉积物，压迫牙龈使其充血、水肿并容易发生炎症反应。定期进行洁牙可以去除牙结石，减轻对牙龈的刺激。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性增加，在刷牙时容易引起牙龈出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片可改善病情，需要遵医嘱用药。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎由长期存在的牙菌斑生物膜引起，使牙龈组织受到持续感染和炎症刺激而出现自发性或轻微刺激后出血的现象。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、根面平整术等方法清除菌斑和结石。
5.系统性疾病引起的凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响血液凝固过程，导致牙龈易于出血。治疗通常包括寻找并治疗原发疾病，例如服用维生素K促进凝血因子合成。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查。必要时，还应进行凝血功能检测以排除凝血功能异常的情况。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙龈导致其红肿、易出血。使用含氟牙膏有助于增强牙齿抗龋能力，减少牙菌斑的形成。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌共同作用形成的硬质沉积物，压迫牙龈使其充血、水肿并容易发生炎症反应。定期进行洁牙可以去除牙结石，减轻对牙龈的刺激。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性增加，在刷牙时容易引起牙龈出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片可改善病情，需要遵医嘱用药。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎由长期存在的牙菌斑生物膜引起，使牙龈组织受到持续感染和炎症刺激而出现自发性或轻微刺激后出血的现象。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、根面平整术等方法清除菌斑和结石。
5.系统性疾病引起的凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响血液凝固过程，导致牙龈易于出血。治疗通常包括寻找并治疗原发疾病，例如服用维生素K促进凝血因子合成。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查。必要时，还应进行凝血功能检测以排除凝血功能异常的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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