肩膀骨头按着不痛里面痛，多考虑是过度劳累、受凉等原因造成的，也不排除与外伤、颈椎病、肩周炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、过度劳累
如果患者经常从事重体力劳动，局部肌肉得不到有效地放松，可能会出现局部酸胀、疼痛等症状。这属于一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，患者可以注意劳逸结合，避免剧烈活动。
2、受凉
如果患者不注意局部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部疼痛的症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。患者也可以使用温热的毛巾局部热敷，以改善血液循环，缓解疼痛症状。
3、外伤
如果患者局部受到外力撞击或挤压，可能会导致局部软组织损伤，从而伴随局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冰敷的方式来缓解。
4、颈椎病
长期低头、伏案工作等原因容易诱发颈椎病，导致颈椎间盘退变，压迫周围神经，可能会出现上肢麻木、疼痛等症状，部分患者也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
5、肩周炎
长期缺乏运动、局部受凉等原因容易诱发肩周炎，导致肩关节周围疼痛、活动受限等症状，部分患者也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、美洛昔康片等药物进行治疗。
如果患者症状无法得到好转，也可以及时到正规医院就医，在医生的指导下进行规范治疗。
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