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门静脉高压症的治疗措施包括药物治疗、内镜下硬化剂注射、脾切除等。
1.药物治疗
门静脉高压症患者可在医生指导下使用、硝苯地平等β受体阻滞剂来降低心率和血压,减少肝脏血流量。这些药物通过减缓心脏收缩速度和降低血管张力来减轻门脉压力。长期服用有助于改善症状并预防并发症的发生。适用于轻度至中度门静脉高压症,旨在控制病情进展。
2.内镜下硬化剂注射
内镜下将硬化剂直接注入曲张的食管或胃底静脉,使静脉壁发生无菌性炎症反应而闭塞。硬化剂能迅速凝固局部组织,形成纤维化瘢痕,从而达到止血目的。适用于急性出血期或有高风险出血的门静脉高压症患者,可有效控制急性出血。
3.脾切除
手术切除部分或全部脾脏以缓解门静脉系统压力,通常在全身麻醉下完成。脾脏是主要的血液过滤器,其切除后会减少脾脏回流阻力,间接降低门静脉压力。适用于因脾功能亢进导致严重贫血或易感染的门静脉高压症患者,可以改善生活质量。
门静脉高压症患者应遵循低盐饮食,如少食用腌制食品,以减少腹水的风险。同时,定期监测肝功能指标,及时发现并处理可能的并发症,如消化道出血或肝性脑病。