牙不嚼东西就不疼，可能是由于龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的。
1、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变。患者会出现颜色变黑、质地变软、慢慢咀嚼困难等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过修补手术进行治疗。如果患者症状较重，可以通过根管治疗术进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈红肿、出血，如果患者不及时治疗，可能会导致牙龈增生，出现牙齿不适的症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，缓解牙龈炎症。必要时，患者也可以通过牙周洁治术的方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙周支持组织的慢性破坏，牙齿会出现松动、移位、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现剧烈疼痛、牙齿敏感、牙齿肿胀等症状。建议患者在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行手术治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、布洛芬等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行手术治疗。
患者在日常生活中要注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，避免食用过硬的食物，以免对牙齿造成损伤。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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