禁欲很长时间了最近经常遗精，可能是正常现象，也可能是频繁手淫、前列腺炎、尿道炎、包皮过长等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者长时间没有性生活，可能会导致精液储存过多，从而出现最近经常遗精的情况。这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于排出精液。
2、频繁手淫
如果患者近期频繁手淫，可能会导致精液储存过多，从而出现遗精的情况。建议患者需要及时戒除手淫，以免引起不适症状。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于排出精液。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。患者一般会表现为尿频、尿急、遗精等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、尿道炎
如果患者存在尿道炎的情况，可能会导致尿道黏膜受到炎症刺激，从而引起尿频、遗精等症状，还可能会伴有尿道口红肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
5、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致包皮垢堆积，从而刺激龟头，出现频繁遗精的情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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