脚踝骨折手术40多天了，伤口部位还硬，可能是正常现象，也可能是由于感染、骨折愈合不良、局部血液循环不畅、创伤性关节炎等原因所引起的。
1、正常现象
如果患者在脚踝骨折手术后，没有做好局部的护理措施，可能会导致局部的软组织受到一定的损伤，从而出现局部发硬的情况。通常属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意局部护理，避免过早沾水。
2、感染
如果在脚踝骨折手术后，患者没有做好局部的护理措施，可能会导致局部受到细菌感染，从而出现局部肿胀、疼痛、发热等不适症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、骨折愈合不良
如果患者在脚踝骨折手术后，出现骨折愈合不良的情况，可能会导致局部的肌肉萎缩，从而出现局部发硬的情况。建议患者可以在医生指导下通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过植骨手术的方式进行治疗。
4、局部血液循环不畅
如果患者在脚踝骨折手术后，长期处于寒冷的环境中，可能会影响局部的血液循环，从而出现局部发硬、麻木等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善不适症状。另外，患者也可以通过泡脚的方式，促进血液循环。
5、创伤性关节炎
如果患者在脚踝骨折手术后，没有做好局部的护理措施，可能会导致局部受到细菌感染，从而诱发创伤性关节炎，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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