在里面没有射精，射精时把拔了出来可能是正常现象，也可能是前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包皮过长等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
在进行性生活时，如果没有采取避孕措施，可能会出现精子进入女性阴道的情况，从而出现精子与卵子结合的现象。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎多是由于病原体感染、不规律的性生活、久坐等原因导致。患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，还会导致精液不液化，从而出现射精时把精液拔出来的情况。患者可以在医生指导下服用环丙沙星、氧氟沙星等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴缓解。
3、尿道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌感染尿道，引起尿道炎。患者一般会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，由于炎症刺激，还会导致精液不液化，从而出现射精时把精液拔出来的情况。患者可以在医生指导下服用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗，还要注意个人卫生，勤换内裤。
4、精囊炎
精囊炎一般是病原体感染所致，多与过度性生活、受寒、酗酒等因素有关。患者会出现射精疼痛、精液颜色改变、射精时精液不液化等症状。患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，如精囊镜手术等。
5、包皮过长
包皮过长是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能会导致包皮内板、龟头内板、尿道外口长期积累包皮垢，引起包皮龟头炎症。由于炎症刺激，患者还可能会出现上述症状。患者可在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过包皮环切术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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