月经十几天不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，从而导致月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起月经延长。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于子宫内膜过度增长而引起月经异常。此病的发生可能与雌激素水平过高有关。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素的作用，促进子宫内膜细胞成熟化。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌组织增生形成结节状肿块，当体积增大时会对周围器官产生压迫作用，导致经期延长。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种疾病，病变处可能会发生出血的现象，所以会导致月经淋漓不尽的情况发生。患者通常需要接受腹腔镜手术以移除受损组织，如卵巢囊肿剔除术。
针对月经持续时间较长的问题，建议患者进行妇科超声检查以及内分泌相关血液检测，以排除器质性病变并评估激素水平是否正常。患者平时要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，从而导致月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起月经延长。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病，由于子宫内膜过度增长而引起月经异常。此病的发生可能与雌激素水平过高有关。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素的作用，促进子宫内膜细胞成熟化。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌组织增生形成结节状肿块，当体积增大时会对周围器官产生压迫作用，导致经期延长。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种疾病，病变处可能会发生出血的现象，所以会导致月经淋漓不尽的情况发生。患者通常需要接受腹腔镜手术以移除受损组织，如卵巢囊肿剔除术。
针对月经持续时间较长的问题，建议患者进行妇科超声检查以及内分泌相关血液检测，以排除器质性病变并评估激素水平是否正常。患者平时要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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