老年人睾丸肿大需要根据引起的原因对症治疗，可能是因为睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸囊肿、睾丸鞘膜积液等原因引起。
1、睾丸炎
睾丸炎可能是因为细菌感染、病毒感染、支原体感染等原因引起，会导致睾丸出现肿大的情况，并且伴有疼痛、发热、乏力等症状。如果是细菌感染，可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。如果是病毒感染，可以遵医嘱服用利巴韦林胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物治疗。
2、附睾炎
附睾炎可能是因为细菌感染、尿液反流等原因引起，会导致附睾出现肿大的情况，并且伴有疼痛、发热、阴囊潮湿等症状。如果是细菌感染，可以遵医嘱服用盐酸多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。如果是尿液反流，可以遵医嘱服用甲磺酸酚妥拉明片、盐酸特拉唑嗪片等药物治疗。
3、睾丸扭转
睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应异常，出现睾丸肿大的情况，还会伴有疼痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下进行手法复位，必要时还需要通过手术治疗，如睾丸复位固定术等。
4、睾丸囊肿
睾丸囊肿可能是因为先天性因素、炎症、感染等原因引起，会导致睾丸内出现囊性病变，使睾丸出现肿大的情况，一般没有明显症状。如果囊肿体积较大，可以通过手术进行治疗，如睾丸囊肿切除术等。
5、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液可能是因为环境因素、炎症因素、创伤因素等原因引起，会导致睾丸鞘膜腔内的液体量增多，出现睾丸肿大的情况，一般没有明显症状。如果鞘膜积液体积较大，可以通过手术进行治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等。
建议老年人及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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