手指甲后面肿大每个手指都这样没有月牙，可能是由于营养不良、甲沟炎、甲癣、外伤、甲周炎等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，从而诱发营养不良，导致手指甲后面肿大，而没有月牙。建议患者在日常生活中需要注意饮食均衡，多食用营养丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时，患者也可以在医生指导下服用维生素C、维生素B等药物进行治疗。
2、甲沟炎
甲沟炎主要是由于外伤、感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为指甲红肿、疼痛、增生等症状，部分患者可能会出现指甲月牙消失的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般与手足癣、指甲外伤等因素有关。患者一般会表现为指甲增厚、变形、脱落等症状，部分患者可能会出现指甲月牙消失的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
4、外伤
如果患者手指甲受到外力撞击，可能会导致指甲损伤，从而出现肿胀、没有月牙的情况。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，患者可以在24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进血液循环，缓解肿胀的情况。
5、甲周炎
甲周炎主要是由于细菌感染引起的指甲周围组织炎症性疾病。临床上一般会表现为指甲红肿、疼痛、发热等症状，部分患者可能会出现指甲月牙消失的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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